До 4 року життя зубна емаль повинна повністю сформуватися. Цьому сприяє повноцінний процес роботи амелобластів – спеціальних білків структурної основи емалі. Вони мають унікальну властивість накопичувати солі, брати участь у мінералізації і утворювати мінерал гідроксиапатит, що складається з кальцію і фосфору. Але внаслідок різних причин в процесі формування зубна емаль може піддаватися дефектам.
Пошкодження тканини зубної емалі або ж проблеми в її розвитку часто називається гіпоплазією, яка вражає дорослих, і провокує ерозію емалі зубів у дітей.
Нерідко гіпоплазія емалі постійних зубів може зачіпати і дентин. Захворювання досить поширене, і може розвиватися ще внутрішньоутробно або ж після народження. Зуби втрачають свій естетичний вигляд, кришаться і стають дуже чутливими.
Для того, щоб попередити розвиток гіпоплазії, необхідно звернутися до фахівця. Стоматологія в Києві LUXDENTICA – це те місце, де можна скорегувати процес гіпоплазії або повністю вилікувати неприємне ураження зубів.
Гіпоплазія зубної емалі у дітей
Майже кожна п’ята дитина піддається демінералізації зубної емалі внутрішньоутробно або, коли народжується. Може проявлятися у вигляді знебарвлених ділянок м’якої або гниючої, нерівної емалі, які зазвичай вражають корінні зуби і різці по мірі їх зростання. Потім вони починають турбувати дитину, вона відчуває неприємні больові відчуття, а коли зуби виростають повністю, то починається процес руйнування сформованого зуба (руйнується емаль до дентину і зачіпає його). За кольором зуби при гіпоплазії емалі у дитини набувають коричневого або жовтого відтінку.
Гіпоплазія зубної емалі у дорослих
Ділянки порушеної емалі зустрічаються і у дорослих пацієнтів, викликаючи неприємні відчуття – біль, запалення, підвищену чутливість до “кислотної атаки” при вживанні солодких продуктів і напоїв. Зовні визначається окремими плямами білого, жовтого або коричневого відтінку, також можуть утворюватися ямки, борозенки, витончені частини емалі або зовсім її відсутність. Глибоко уражену емаль практично неможливо повернути в колишню форму.
Причини розвитку гіпоплазії
Гіпоплазія емалі розвивається ще до народження. Серед явних причин – спадковість чи генетичні захворювання, такі як недосконалий амелогенез і синдром Елліса ван-Кревельда, коли порушена функція емалевидних клітин – амелобластів і весь процес амелогенеза. Може уражатися не тільки один зуб, а й кілька поруч розташованих.
Серед зовнішніх факторів, що впливають на розвиток гіпоплазії, фахівці виокремлюють:
- передчасні пологи;
- недостатня вага при народженні;
- голодування, в тому числі дефіцит вітаміну D, розвиток рахіту;
- гіпопаратиреоз;
- цукровий діабет;
- гестаційний діабет у матері дитини;
- вірусні та бактеріальні інфекції, включаючи вроджений сифіліс, бронхіт, астму, кір, вітряну віспу;
- стоматологічні травми;
- неконтрольоване споживання великої кількості фториду.
Всі ці фактори негативно позначаються на зубах дітей і дорослих, і призводять до розвитку карієсу або ж повної втрати зуба.
Симптоми гіпоплазії зубів
Найбільш характерним клінічним проявом патології є зміна кольору зубної емалі, поява плям на її поверхні. Іноді зміни також впливають на форму зубів. На захисному шарі можуть з’явитися борозенки або просто невеликі поглиблення. Підвищується чутливість зубів до температури їжі, напоїв, при вживанні певних продуктів.
Також спостерігаються й інші симптоми, прояв яких залежить від виду дисплазії емалі зубів.
Гіпоплазія емалі: види
Існує кілька форм гіпоплазії емалі, серед яких системна, місцева, локальна гіпоплазія емалі, хвиляста, ерозивна, борозниста, плямиста, апластична, змішана, поєднана, чашоподібна, ямкова. Але найбільш поширеними видами гіпоплазії емалі вважаються саме системна і місцева гіпоплазія.
Системна гіпоплазія
Системна гіпоплазія емалі миттєво поширюється на всі зуби. Це найбільш поширений тип захворювання, оскільки він формується або в дуже молодому віці, або в міру розвитку плоду. У цей момент емалеве покриття більш схильне до негативних впливів. Змінюється колір емалі верхніх зубів, які мають чіткі межі, рельєф. Також з’являються плями, які з часом стануть темними, розвивається аплазія – коли на деяких ділянках зубів повністю відсутня емаль.
Місцева гіпоплазія
Місцева гіпоплазія емалі відрізняється ураженням лише декількох зубів, в основному премолярів. Розвивається запальний процес, який зачіпає зачатки зубів. Найчастіше локальна форма захворювання виражається у вигляді жовто-коричневих плям. Страждає і форма зубів: на їх поверхні з’являються поглиблення і борозенки. Все це впливає на загальну чутливість зубного ряду і може привести до ряду негативних наслідків. Уражені зуби в цій формі часто називають зубами Турнера.
Діагностика і лікування
Діагностика гіпоплазії включає в першу чергу похід до стоматолога, під час якого фахівець:
- проводить ретельний огляд порожнини рота;
- встановлює точний вік початку неприємних симптомів;
- вивчає перебіг вагітності матері, якщо гіпоплазія емалі зубів виявлена у дитини;
- досліджує спосіб життя батьків і дитини.
Такий огляд називається диференційованим і дозволяє відрізнити гіпоплазію від карієсу або інших захворювань зубів.
Якщо все-таки з’ясувалося, що це гіпоплазія зубів, то фахівці ЛЮКСДЕНТІКА запропонують провести ремінералізацію, відбілювання, пломбування або протезування.
Реминерализация
Методика включає збагачення зубів спеціальними мінералами, які сприяють формуванню міцної емалі та не дозволяють їй далі руйнуватися. Також наші фахівці порадять відповідну зубну пасту, навчать, як боротися з зубним нальотом в домашніх умовах, навчать правилам дієтичного контролю. Методика комплексно впливає на організм і попереджає захворювання шлунково-кишкового тракту, карієс.
Відбілювання
Даний процес включає нанесення на поверхню зубів спеціального гелю, що містить відбілюючий агент – перекис водню або перекис карбаміду, який видаляє поверхневі і глибокі плями на зубній емалі, і значно освітлює тон зубів.
Професійне відбілювання можна зробити в кабінеті стоматолога приблизно за годину. Процедура включає нанесення гелю для відбілювання зубів, що містить від 25% до 40% перекису водню, а потім наведення спеціальної нагрівальної лампи на зуби протягом трьох 20-хвилинних інтервалів з повторним нанесенням гелю між інтервалами. Деякі стоматологи можуть також використовувати лазер, який, як повідомляється, прискорює або активує процес відбілювання. Під час процедури відбілювання використовується захисний бар’єр, який захищає губи, ясна і рот від гелю, щоб він залишався на зубах. Для досягнення оптимальних результатів стоматолог зазвичай дає вам відбілюючі ванночки, спеціально створені для ваших зубів, щоб ви могли стежити вдома за відбілюючими розчинами.
Пломбування і протезування
При змішаних формах дисплазії емалі стоматолог може запропонувати пломбування зубів. Процес включає видалення частини зруйнованого зуба, очищення області від бактерій, гнійного сміття (карієсу) і заповнення спеціальним матеріалом.
Для пломб під колір зуба потрібно кілька додаткових кроків, які полягають в наступному. Після того, як стоматолог видалив карієс і очистив область, матеріал кольору зуба наноситься шарами. Потім наноситься спеціальне світло, який “лікує” або зміцнює кожен шар. Коли процес створення багатошарового матеріалу буде завершено, стоматолог сформує композитний матеріал для досягнення бажаного результату, зріже надлишки матеріалу і відполіруйте остаточну реставрацію.
Профілактика гіпоплазії
Оскільки повноцінне лікування гіпоплазії емалі і одужання при гіпоплазії емалі неможливо, слід приділяти більше уваги профілактиці захворювання. Його можна розділити на два етапи: під час вагітності і після пологів.
Під час народження дитини мама повинна дотримуватися таких правил:
- Дотримуватися правильного харчування.
- Тільки за вказівками лікаря починати прийом ліків.
- Дотримуватися повного одужання під час вагітності.
Всі ці заходи необхідні для запобігання системної гіпоплазії емалі. Щоб уникнути локальних пошкоджень необхідне:
- Правильне збалансоване харчування дитини.
- Формування здорових звичок по догляду за порожниною рота малюка.
- Регулярні відвідування дитячого стоматолога з 2-х річного віку.
- Уникнути травм зубів і своєчасно починати лікування зубів у дітей у разі їх виникнення.
- Комплексне лікування всіх захворювань, особливо гострих форм хронічних захворювань.
У 40% випадків гіпоплазією страждають повністю здорові люди. Тому не варто думати, що без факторів ризику ви не знайдете подібного діагнозу. До здоров’ю зубів завжди слід ставитися з особливою увагою.
Часті питання
Чому з’являється гіпоплазія при правильному догляді?
Причиною гіпоплазії зубної емалі може бути генетична схильність, також зовнішні фактори, які не залежать від нас, наприклад проживання в промислових районах, де забруднене повітря, вода. Причиною може бути вживання продуктів, при вирощуванні яких використовувалися ГМО, пестициди або інші хімічні речовини, вміст яких може підтвердити лише лабораторний аналіз, але не зовнішній огляд.
Що робити, якщо у дитини на зубах плями?
При перших змінах зубів, появі неприємних симптомів необхідно звернутися до фахівця. Самолікування може бути небезпечним для здоров’я.
Як відрізнити карієс від гіпоплазії?
Зовні обидва захворювання дуже схожі, якщо говорити про дорослих. У дітей гіпоплазію видно, так як вона формується відразу після прорізування на верхніх краях зуба або посередині коронки, а карієс утворюється тільки через деякий час ближче до ясен. Але одне від іншого зможе відрізнити 100% тільки стоматолог.
Послуги дитячої стоматології LUX DENTICA: лікування зубів уві сні, лікування карієсу у дітей, лікування пародонтиту у дітей, лікування пульпіту у дітей, сріблення зубів у дітей.
